수면마취와 전신마취의 주요 차이점 이해

 

 

마취의 종류 크게 두 가지로 나눴을 때

의료 시술 영역에서는 '수면마취'와 '일반마취'라는 용어가 자주 등장하여 때로는 혼란을 야기하기도 합니다. 두 가지 방법 모두 수술적 중재 과정에서 환자의 편안함과 안전을 보장하면서 수술이 빠르게 진행될 수 있도록 합니다. 

수면마취란?

수면마취는 진정마취 또는 의식진정이라고도 하며, 환자에게 이완 및 졸음상태를 유도하는 기술로서, 환자가 완전히 의식이 없는 일반마취와는 달리 수면마취를 받는 개인은 의식 수준을 유지하는 것을 특징으로 하는 수면마취 환자의 인지도 및 통증지각이 현저히 감소하지만 언어적 신호 및 간단한 명령에 반응할 수 있음을 의미합니다. 

수면 마취는 일반적으로 환자가 완전히 의식을 잃을 필요가 없는 수술에 사용됩니다. 이는 편안함과 안전 사이의 균형을 제공하여 환자가 완전한 무의식으로 인한 관련된 잠재적인 위험 없이 특정 시술을 받을 수 있도록 합니다. 수면 마취는 전신마취로 위험하게 만들 수 있는 질병을 가진 환자에게 특히 유용합니다.

 

전신마취란?

일반마취는 환자를 완전히 의식이 없고 의식이 없는 상태로 만드는 보다 빠르고 효과적이 방법입니다. 즉, 깊은 무의식 상태를 유도하는 정맥 내 약물 또는 흡입가스의 투여를 포함하는 것을 특징으로 하는 전신마취 시 환자의 생체 징후를 면밀히 관찰하여 적절한 산소 농도를 유지하기 위하여 호흡관을 삽입합니다.
전신마취는 일반적으로 복잡한 수술, 완전한 근육 이완을 필요로 하는 시술, 또는 환자의 편안함과 안전이 완전한 무의식을 필요로 하는 경우에 선택이 되고 전신마취는 환자가 전혀 인지하지 못하고 반응이 없기 때문에, 통증이 심하고 오랜 시간 큰 불편함을 수반하는 수술에 특히 유용합니다.

 

 

 

 

수면마취와 전신마취의 차이점 비교

 

1) 수면마취와 전신마취의 주된 구별은 환자의 의식 수준입니다. 수면마취는 인식과 통증인식의 감소상태를 가능하게 하며 , 전신마취는 깊은 무의식으로 의식이 없어지고 감각이 차단되며 호흡이 억제되어 스스로 숨을 쉴 수 없습니다. 그리하여 호흡을 스스로 할 수 없어 인공호흡기로 기계호흡을 해야 합니다. 이때, 기도삽관을 하는데 후두경을 통하여 기도를 확보하고 튜브를 삽입하여 호흡을 유지하고 마취가 깨면 튜브를 제거합니다. 

2) 수술의 특성, 환자의 병력, 개인의 선호도 등 다양한 요소에 따라 결정되며 수면마취는 짧은 시간의 수술이나 근육을 건들리지 않는 수술에 적합한 수술입니다. 환자가 자고 있는 동안 근육의 움직임으로 몸이 움직이게 되면 수술이 어려워질 수 있기 때문에 이때는 전신마취가 오히려 낫습니다. 즉, 환자의 안전과 편안함을 보장하기 위해 완전히 무의식으로 수술에 임해야 하는 경우에 전신마취가 필요합니다.

수면마취와 전신마취는 의학적으로 뚜렷한 목적을 볼 수 있습니다. 수면마취는 의식과 이완 사이의 중간 지대를 제공하여 특정 시술에 적합한 반면, 전신마취는 더 복잡한 수술을 위한 완전한 무의식을 바탕으로 합니다. 이 두 차이점을 이해하는 것은 환자와 의료인 모두에게 필수적인데, 각  마취 방법에 대해 알고 있는 것이 좋습니다. 항상 의료팀과 상의하여 특정 의료 요구와 시술 요구사항에 따라 가장 적절한 마취 접근법을 결정하여야 합니다.

 

마취 위험의 이해

 마취는 일시적인 감각 또는 의식의 손실을 유도합니다. 현대 마취 기술은 상당히 개선됐지만, 잠재적인 위험을 인식하는 것이 중요하고 마취 위험은 가벼운 부작용부터 환자의 건강에 오래 지속되는 영향을 미칠 수 있는 더 심각한 합병증까지 있을 수 있습니다.

한 가지 주목할 만한 위험은 마취제에 대한 알레르기 반응의 가능성이다. 마취제는 일부에게 알레르기 반응을 유발하여 피부 발진, 호흡 곤란 또는 부기와 같은 증상을 유발할 수 있고  호흡 기능에 영향을 주어, 특정 호흡 조건을 가진 환자들에게 호흡 곤란을 유발합니다. 마취제와 관련된 메스꺼움과 구토도 일시적으로 발생할 수 있습니다.

마취 위험에 영향을 미치는 요인
 젊은 사람들과 노인들 모두 마취와 관련된 합병증에 더 취약할 수 있습니다. 심장 질환, 당뇨병, 비만과 같은 기존의 의학적 조건들 또한 위험을 증가시킬 수 있고 수술의 종류와 마취 시간에 따라 잠재적인 위험을 증가시킬 수 있습니다.
또 다른 고려사항은 마취제에 대한 개인의 반응입니다. 드물지만, 일부 개인은 특정 마취제에 대한 부작용을 경험할 수 있으며, 이는 체온의 급격한 상승과 근육의 경직성을 유발하고 악성 고열과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.